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TCM · SIX MERIDIANS

六经辨证方法

中医六经辨证是《伤寒论》的核心理论,通过六经分类来诊断和治疗疾病

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阳明病方证

阳明经证

症状:高热、怕热、大汗出、口干舌燥、心烦

舌脉:舌红苔黄燥 · 脉洪大

核心药物:君: 石膏(清热生津);臣: 知母(助清热、滋阴);佐: 粳米(护胃);使: 甘草(调和)

适应证:高烧不退、中暑、糖尿病酮症(热盛期)

代表方剂:白虎汤

阳明腑证

症状:高热、便秘、腹胀拒按、烦躁、胡言乱语

舌脉:舌红苔黄厚燥或焦黑 · 脉沉实

核心药物:君: 大黄(泻热通便);臣: 芒硝(软坚润燥);佐: 厚朴、枳实(行气消胀);使: 无

适应证:急性肠梗阻、便秘(热结重)

代表方剂:大承气汤

阳明湿热证

症状:发热、胸闷、口苦、小便黄赤、皮肤发黄(黄疸)

舌脉:舌红苔黄腻 · 脉滑数

核心药物:君: 茵陈(清热利湿退黄);臣: 栀子(清热泻火);佐: 大黄(泻热利湿);使: 无

适应证:急性肝炎、胆囊炎(湿热型)

代表方剂:茵陈蒿汤

六经辨证方法完整对比表

六经分类核心病位病性特点方证名称核心症状舌诊脉诊核心用药临床场景
阳明病里热阳明经证白虎汤高热、怕热、大汗出、口干舌燥、心烦舌红苔黄燥脉洪大石膏(清热生津)高烧不退、中暑、糖尿病酮症(热盛期)
阳明病里热阳明腑证大承气汤高热、便秘、腹胀拒按、烦躁、胡言乱语舌红苔黄厚燥或焦黑脉沉实大黄(泻热通便)急性肠梗阻、便秘(热结重)
阳明病里热阳明湿热证茵陈蒿汤发热、胸闷、口苦、小便黄赤、皮肤发黄(黄疸)舌红苔黄腻脉滑数茵陈(清热利湿退黄)急性肝炎、胆囊炎(湿热型)

六经辨证快速诊断流程

第一步:定六经(找病位)

根据症状所在层级,判断属于太阳、阳明、少阳、太阴、少阴或厥阴。

第二步:定病性(辨寒热虚实)

结合寒热、汗出、口渴、二便与舌脉,确定病性。

第三步:定方剂(对舌脉症状)

以方证对应为原则,核对核心症状、舌诊与脉诊。

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