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王三虎用海茜汤合五苓散治疗双侧卵巢癌术后腹痛腹胀案

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四诊信息

诊断与治疗

医案内容与解析

医案内容

27、【双侧卵巢癌】王三虎张女士,53岁,安市人。2012年2月6日初诊。子宫肌瘤切除术后6年。脐周腹痛,脘腹胀满2月,双侧卵巢癌。白带少许,大便易溏,红,苔薄黄,脉弦。病属症瘦,证属血水互结。当以洫理水,软坚散结为法,海茜汤五苓散加伴边莲、芍药、泽兰、蠲草、大腹皮。一方颗粒冲服,20剂。6日后行术切除。2012年4月2日复诊,配合复方斑蝥胶囊。2012年6月6日3诊,化疗后腹痛,上方加栀子元湖、枳实。2014年7月2日第27诊, 尿不利,舌暗红,脉数。处方:海螵蛸,茜草,土茯苓,当归,川芎,白英,骖,的,夏枯草,香附,砖,醋延胡索,蛇莓,各1袋, 25付,天-剂,冲服。201 6年8月3日第45诊,多次复查未见复发。咽喉不利,胃脘不适,呃逆,移,白带,少腹胀满,舌暗红,红苔薄,脉数。气机升降失常,再调气机,仍佣颗粒剂:败酱草,士茯苓,当归,川芎,英,黪,药,夏枯草,香附,竹茹,枳实,射干,茯苓,黄芪,蛇莓,黄芩,木蝴蝶,骨碎补,黄连,瓜蒌,红花,参,煅瓦楞子,牡蛎,龙骨,甘草各1袋。按语:《内经》 十三方中治疗血枯的四乌鍘骨一芦茹丸,我简称海茜汤。海螵蛸集补肝肾软坚散结于一身,茜草活血止血,符合妇女以肝为先妖,以血为本,妇科肿瘤以肝肾亏虚为本,病在血分之实际。所以我将海茜汤作为妇科肿瘤的基本方,可以左右逢源。后随证调理,照顾全面,药散而意不散。医患双方满意自在情理之中。朝虎按:坚持就是胜利,患者的高度信赖,多年来始终如一,就坚持只服王老师的中药,谨遵医嘱,肿瘤未规复发,勒没有白费。

医案解析

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观其脉证,知犯何逆,随证治之 ——《伤寒论》

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