吴某用小柴胡汤合生石膏治少阳阳明合病肺热咳喘案

10、吴某，男，22岁，上海籍学生，住院号59。《方证辨证》●1964年12月5日以肝炎住院。曾患骨结核，肠结核，长期大便稀溏，现症又两胁疼痛疲乏，饮食睡眠尚可，盗汗，脉弦。治以四逆散合当归芍药散加桂枝，意在通阳行气，补血利水，三付。药后两胁痛便溏好转。因仍有盗汗，予黄芪建中汤补虚，三付。12月13日，发热恶寒，头痛咽疼，咳嗽，胸闷胁痛，予辛凉解表：桑叶菊花连翘桔梗淡豆豉三钱杏仁薄荷羌活炙甘草二钱芦根四钱，二付。检查：WBC：8000。中性：70%。胸透：右肺下野非典型肺炎(病毒性肺炎)。12月14日：药后烧退，自汗，恶风，咳嗽，胸满胁痛，用抗生素及输液，至当夜高烧仍不退，体温39度，并见鼻翼扇动，头汗出，身无大热，为瘀热在肺之征，予麻杏甘石汤合栀子豉汤一付(处方未记录)。服1∕3药量，至夜11时，出现身麻肢凉，心悸气促之象。12月15日，体温38度，下午高烧，体温仍在39度以上。再现往来寒热，口苦咽干，头晕目眩，盗汗出，不恶寒，汗多如洗。证属表已解，邪传少阳，热在阳明，连续解表发汗，津液大伤，予以小柴胡汤加生石膏。柴胡四钱黄芩半夏党参生姜三钱炙甘草二钱大枣三枚生石膏二两，一付。12月16日，昨日后半夜即入睡，未作寒热，仍头晕眩，咳嗽，痰易吐，再予上方加生牡蛎三钱，二付。●12月18日，诸症消失，体温正常。12月19日，胸透：肺部病灶已见吸收。12月28日，出院，门诊治疗。《胡老》

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